失眠问题非常普遍，特别是女性朋友，遇到很多！良好的睡眠是健康的保证，这都做不到，谈其他的意义不大。很多朋友一谈到养生，调理身体就是吃什么，喝什么，用什么食疗，吃什么药，须知连最基本的睡眠都做不到位，吃再好的东西身体不一定运化得了。长期失眠必然从根本上损害健康！

今天老徐和大家谈谈这个问题，到底还有没办法挽救？

一、失眠。

先看下内经关于睡眠的记载：“卫气昼日行于阳，夜半行于阴，阴者主夜，夜者卧。”简单来说，就是白天气行于阳经，人处于活动状态，夜晚行于阴经，人处于安静睡眠状态。

用另外一种通俗的说法就是，阳要潜入阴中，藏起来，人就入睡了，阳从阴中出来，人就醒了。

如果这个过程发生了障碍，就无法正常睡眠，即失眠，失眠的本质是阳无法入阴，就停留在外面，躁动不安。为何无法潜藏？比如邪气内扰，阴血不足等。

二、失眠的判断标准。

长期持续性睡眠时间减少，且明显影响了第二天的精神状态。

*注意是长期性的，怎么调整也调不过来。偶尔几次睡不着，这没事。

*总睡眠时间减少了，之前可以睡8个小时，现在搞得6，5，4个小时了。

失眠表现形式：

*难以入睡，酝酿好几个小时就是睡不着；

*早醒，大半夜醒来再也睡不着了；

*多梦，闭眼就做梦，第二天累的很，和没睡一样。

三、失眠的危害。

内经说：“阴平阳秘，精神乃治；阴阳离决，精气乃绝。”失眠的话，阳无法潜藏起来修养，相当于阴阳不交，长期如此必然导致精气衰弱，继而正气虚，百病生。

至于记忆力减退，注意力不集中，疲惫不堪，浑浑噩噩，食欲下降，心烦气躁都是并发症；还会导致激素分泌失调，身材变瘦或变胖。

四、失眠的起因。

多数失眠是后天某个时候开始出现的，很少天生就失眠的。

具体原因各不同，常见的：

*精神刺激，比如家庭变故，亲人出事等等，过度悲伤难过，自责等，心神被彻底扰乱了；

*长期熬夜晚睡，破坏了原有生物钟；

*内火旺，包括肝火，心火，郁火等，火在体内乱窜导致；

*气血不足，血属于阴，血虚则无法藏阳导致失眠；

*性格原因，比如敏感，爱胡思乱想，外界环境有点动静就睡不着，多见于女性；

*压力大，各种焦虑，多见于男性；

*心肾不交，比如纵欲者，老年人；

*年龄因素，多数老年人都有失眠；

*更年期女性，多发阴虚火旺；

*神经官能症/神经衰弱；

五、失眠辩证和调理。

失眠原因不同，调理方法不同，咱们从中医辩证角度来提供一些改善方案。

⑴阴血不足。

就是血不够了，多数失眠属于此种情况，阴血虚无法收藏阳气。

常见于节食减肥，吃减肥药，长期熬夜，思虑过度暗耗气血，长期营养不良等症。

失眠特点：思虑过度，胡思乱想，头晕晕沉沉，躺在床上大脑象放电影一样。

附带并发症：头晕耳鸣，面色无华或苍白，指甲淡白，眼花心悸，经色偏淡几乎无血色好像水一样但量多，有的甚至闭经。

*正常饮食，保证营养供给；

*绝不熬夜，培养早睡习惯，即使暂时睡不着，闭目养神也比睁着眼好；

*减少一切不必要的用眼，这个耗血比较厉害；

*食疗粥：糯米+桂圆+大枣+花生，适量，红糖调味，要稠密的，不要稀。

*经典配方：归脾汤（人参/白术/甘草/龙眼肉/木香/大枣/茯苓/黄芪/酸枣仁），如果有条件，就找医生开方微调下；没条件就试试归脾丸。

⑵内火大（情志失调）。

这种情况也不少见，火属于阳，身体有阳火，会乱窜一气，既无法入阴血潜藏，又释放不出来，就躁动不安，不得眠。这个火有虚有实也有郁，分情况说下。

①虚烦型失眠。

这个比较普遍，说不上来什么原因，反正就是睡不着。

根据五行理论，肝木生心火，心肝往往连动，肝火久了必然诱发心火，心主神志，心火大则扰乱心神，心神不安则无法入眠。入睡快慢归心管，睡眠是否多梦则归肝管，做梦就是收不住魂了，魂藏于肝，肝不好则魂躁动不安。

A：炒酸枣仁+柏子仁，吃法上，可以混合打粉，然后早晚水冲服10克，都是食疗，吃下去也没事；也可煮水喝10-20克的量，针对心肝阴虚火旺。

B：酸枣仁汤：经典名方（炒枣仁15克+甘草3克+知母/茯苓/川穹各5克），针对五心烦热/口干舌燥/各种干/苔少/虚火。

C：黄连阿胶汤：经典名方（黄芩/黄连/阿胶/白芍 各9克，阿胶用黄酒煮煮，生鸡蛋黄等凉得差不多了再加），降心火，滋肾阴。

D：栀子豉汤：针对心火过旺（心中有事憋着火不发泄），反复口腔溃疡，心与小肠相表里，易诱发泌尿感染发炎，尿痛等问题。炒栀子9克+豆豉4克，先煮栀子，后面再加豆豉。

E：知柏地黄丸，六位地黄丸的升级版，针对阴虚火旺，骨蒸潮热，盗汗咽痛。

F：左归丸，针对肾阴严重不足所导致的阴虚火旺。

G：天王补心丹，滋阴清热，养血安神，针对虚烦失眠。

当然，中成药作为调理，把握两个原则，一是不宜长期吃；二量不宜大，灵活加减，先从少量吃起。

②压力大所导致的失眠。

舌红少苔，阳郁化火，脾气暴躁，大便干燥不畅通。

比如答应别人的事情，期限到了，做不出来，急呀！急的骂娘，然而还是搞不出来，失眠！中医上叫阳郁型失眠。

*代茶饮：灯芯草沸水泡，缓解失眠，清热安神；

*刮痧：背后膀胱经；

*经验方：生龙骨/20克+生牡蛎/20克+夏枯草/10克+钩藤/8克+百合/15克，龙骨/牡蛎先煎一会再加其他的。

③肝郁型失眠。

肝郁是很常见，特别是女性朋友，如长期情绪不调郁久则化热成火，也会间接诱发失眠。之所以女性多见，因为女性感情过于细腻，心思重，爱生闷气，爱叹气。

*有疑惑，面对面交流沟通，不要瞎想，弄清楚了，就不会瞎想；

*代茶饮：合欢花10克泡水喝；

*糯米若干煮粥，快煮熟的时候加入30克合欢花，少量红糖调味；

*中成药：炒酸枣仁10克煮水，送服加味逍遥丸。

*太冲穴，百会穴坚持每天按摩下。

④血瘀型失眠。

肝郁久必导致气滞血瘀，此类失眠特点是经常醒来，并发症：健忘，脱发，长斑。

*代茶饮：丹参，10克煮水喝；

*经验方：延胡索/8克+琥珀粉/3克+夏枯草/8克+百合/15克，煮水喝。

⑶心肾不交失眠。

正常情况是，肾水上济，心火下行，这叫心肾相交，水火融合。如因为某些原因导致心肾不交，则心火上炎，诱发心烦失眠，入睡困难是主要表现。

常发生在纵欲过度耗损肾水，以及老年人身上。

并发症：耳鸣，眼睛干涩，视力模糊。

*节欲是必须的；

*桑葚：补阴，直接吃或泡水，10克左右。

*交泰丸：黄连：肉桂：4：1比例煮水喝。

*经验方：百合/15克+夏枯草/8克+龟板15克+龙骨15克，煮水喝。

*涌泉穴：用掌心劳宫穴来搓，要把手搓热先。

⑷脾胃不和型失眠。

脾胃和睡眠也有关系，“胃不和则卧不安”，这个可能很多人忽略了，脾胃不和则阴阳不通。此种失眠类型，并发症：心下烦闷（脾胃部位），烦热欲呕，腹痛便溏或肠鸣泄泻。

如果失眠同时伴随以上症状，不妨试试半夏泻心汤，半夏必须经过炮制才能用！此方必须找医生开，自己不可用！

【痰热型失眠】

多梦易醒，谵语（胡言乱语梦话多），痰多胸闷，舌红苔黄厚，尿黄短少，烦躁不安，在屋子里待不住憋得难受，必须出去透透气。本质是痰热相结，扰乱心神所致。

炒枣仁茶送服牛黄清心丸。

⑸更年期失眠。

这个针对女性而言的，更年期是身体的一个转折点，此时肾阴亏虚，诱发阴虚火旺。除了失眠，脾气暴躁，烦躁不安，口渴，盗汗，五心烦热等等虚症。

*代茶饮：合欢花+百合+黄花菜（干）各10克+五味子/3克，煮水喝；

*代茶饮：合欢花10克+柏子仁10克+枸杞5克+白菊花5克+炙甘草3克，煮水喝。

*中成药：知柏地黄丸，滋补肝肾，清虚热，阴虚火旺很厉害，可以适当吃点辅助。

很多时候，找不到原因，会归结为神经衰弱或者神经官能症，其实这两种说法很抽象，是一种笼统的说法，那是什么导致的神经衰弱或官能症呢？究其根源，还是上述讲的几种原因。

另外，要提醒，治疗失眠的药食的一般在下午距离睡眠有几个小时时吃，不宜吃得太早！

六、改善睡眠通用方法。

再提供一些改善睡眠的小技巧，每种方法都有朋友在用，效果因人而异，大家可以参考，尝试看看。

①睡前运动问题。

睡眠是养阴，运动是生阳，按说超过9点，睡前不宜做剧烈运动健身等，避免身体过于兴奋无法入眠。但有的失眠，睡前跑跑步反而能睡着了。所以，睡前是否运动，根据个人情况来，不利于睡眠就不动，动则睡得更快就动动。

②睡前泡脚。

之前推荐泡脚，能改善气血循环，疏通经络，温阳补火。

但如果泡完，搞得浑身燥热，影响入睡了，就别泡了；有的失眠，泡泡按摩下反而有助于睡眠，根据身体反应来。

包括艾灸也是，一般不建议晚上做。

③远离科技产品。

手机或电脑这些尽量不看，特别是一些刺激性兴奋性游戏，影视剧，内容等都容易影响睡眠。有的朋友说睡不着，不看手机干嘛？上面也说了，闭目养神也是好的。

当然有的必须看着电视，弄点动静，然后不知不觉中睡去，如果这样有利于改善睡眠，也不反对。

④饮食方面。

*睡前一杯温牛奶，其实效果有限，更多是出于心理安慰；

*睡前不宜吃太饱或暴饮暴食，夜宵能不吃就不吃，特别是反流者，要把枕头垫高，一旦反流弄得胸部咽喉灼烧，是无法入眠的。

*平时不建议喝太多咖啡，浓茶等提神的饮料，会影响睡眠；

*有的喝点红酒才能入眠，这个不反对，注意不要过量；至于白酒，这个就不推荐了。

*睡前不宜吃补药等滋补品，以防火气过旺。

⑤睡眠环境塑造。

*尽量黑暗中睡，有利于褪黑素分泌，提升质量；

*释放一些芳香气味；

*听一些专门催眠的音乐，自己搜下，有很多；

*看一些书，让心灵平静；

*实在睡不着，换个房间，方向；

*或者出趟远门，彻底放个长假放松下。

⑥通用助睡眠食疗（可选）。

*炒酸枣仁磨粉+合欢花，泡茶喝5-8克；

*炒酸枣仁单独吃有无效果？可以试试，不过磨成粉吃下去才行，单纯泡水效果不大；

*茯苓：之前一直讲是祛湿的，其实也有安神改善失眠之效，不过配合炒枣仁+远志，煮水喝。

*食疗粥：糯米+龙眼肉+莲子带心+百合+茯苓，先把米煮成半熟，再加入其它材料，不然都煮烂了。

*代茶饮：桂圆+麦冬+西洋参，宁心安神，2-5克，煮水代茶饮。

⑦关于安眠药。

安眠药首先是一种药，也有副作用的，特别是对肝肾的损伤。

*不到万不得已，不建议吃，刚失眠尽量自己想办法调整；

*安眠药特点：刚开始吃管用，后面就不太管用了，必须不断加大剂量，副作用同时会加大；

*每种安眠药不宜持续吃超过某个时间（比如4周），定期更换不同的安眠药，以防形成耐药性；

*剂量必须在医生指导下用，自己切勿自行增加，以防演变为顽固性失眠；

*入睡困难，可以吃短效安眠药；

*吃安眠药，绝对不要喝酒；

*老年人慎重吃，毕竟生理各方面都衰退了，防止发生意外。

⑧关于褪黑素。

这个是身体释放的，有助于睡眠，随着年龄增长，褪黑素是递减的。

外面卖的是人工造的，补充褪黑素改善睡眠，但是副作用很强，一旦吃太多，自身产的褪黑素就会急剧减少，身体会误以为不需要生产多的褪黑素了，一旦停用，失眠将更严重。长期来看，是有不利作用的，还是慎用。

年轻人尤其不要吃，如果长期吃，影响免疫功能，对生育产生影响无论男女，想当爹当妈的还是别吃了，年轻人应该靠自身来调节。如果非要吃的话，在医生的指导下用，不要擅自使用。

环境越黑，分泌越快越多，2-3点是释放最多的，睡得太晚，影响褪黑素释放，降低睡眠质量，这也是为何建议大家11-3点一定睡觉！白天睡觉，褪黑素分泌异常，质量比夜晚差很多。

⑨其他技巧。

*无论是否失眠者，规律的作息习惯是非常重要的，能预防并改善失眠。

很多朋友有这样的体验：过了某个时间点，人突然变兴奋了，想睡也睡不着了，所以，感觉困了赶紧睡。

*午睡不宜睡太久，30分钟足够了；

*试试早起，比如6点，然后一天不睡，等到晚上睡；

*自我暗示，强迫不乱想：这个我自己有时候也会失眠，就用这个办法，反复不断暗示自己，就很有效。大脑里重复这些字眼“全身放松，停止乱想，睡觉”。

最后总结：失眠久了会产生心理恐惧和焦虑！每天晚上要睡觉了，心理开始害怕，怕睡不着，怕再次失眠，漫漫长夜如何度过，都是煎熬！过度关注睡眠，天天没心情干其他的了，就想着失眠了，越想越害怕，越害怕越睡不着，陷入恶性循环。所以，情绪心理上这关先过了，该干嘛干嘛，别过度关注失眠。

调理失眠的思路：

先找找是否有具体诱因(比如具体的事情)，如果有，则必须先解决这件事才行——>如果没任何缘由就是虚烦睡不着，就按上面所讲的，辩证对照下。

—>如果辩证也不确定，就试试最后提出的通用改善技巧；

—>还是不行，那就建议拍个体质诊断，填个表格，让老徐（微信xuzhen3699）来帮你综合辩证，找问题根源再给出改善方案。