身体许多问题，最后都会演变为血瘀，血瘀意味着血行不畅。人体脏腑组织说到底靠气血滋养，血如果无法顺利流动，会引发局部或全身性问题，这是许多生理性疾病的根源，包括肝脾肿大、闭经、血栓、冠心病、肿瘤、结节、痔疮、囊肿等。

从体质角度看，体质类型如气虚质、肝郁质、痰湿质......长期得不到调理，容易催生血瘀质。

应该说，血瘀体质是高发问题之一，尤其随着年龄增长，血瘀问题更加突出，有必要单独讲讲，以便及早进行预防和介入调理。

1、血瘀表现。

*瘀斑：血停于肌肤或局部出血，久则成斑，有的能吸收掉，有的吸收不了，多见于受外力挤压或摩擦出现；

*局部肿块：某些肿块比如痔疮块，本质属于血瘀范畴，便秘大便干燥用力过猛，久坐血液过于集中下身，都易发生；

*剧烈刺痛：刺痛是血瘀典型特征，部位固定，拒按，越按越痛，有的静坐没事，一剧烈活动也浑身刺痛，也考虑血瘀；

*皮肤出血点：部分出血是血瘀所致，血行不畅，会形成局部压力而出血，此类出血点按压消失，松手又有，时间久了易成痣；

*血管扩张：有的会发生血管突出或扩张，考虑血瘀压力有关；

*皮肤多斑：不高于皮肤，看起来不干净好像没洗脸一样，老年人多见，血瘀严重的会提早出现，血液停滞或出血有关；

*面目黧黑：同普通黑不同，脸部晦暗不干净，斑斑点点的，一看就不太健康；

*皮肤干燥无光泽：血行不畅无法充分滋养，再者会影响脏腑气血化生功能；

*痛经、经量少、色紫黑，都是血瘀典型表现；

*肢体麻木：有的淤血阻于经络会这样；

*舌质紫暗，有淤点：舌质即舌头主体本身；

*舌底血脉变粗喷张，血瘀越严重，喷张越厉害；

*脉涩。

血瘀体质的特征比较明显，也容易观察，严重的通过望诊就能判定，大家可结合以上症状来对照下，如果属于血瘀体质，宜重视调养了。

2、血瘀是如何导致的？

解决任何问题，先了解清楚来龙去脉，因果逻辑，不然就瞎忙一通，不仅不解决问题，还会加重原有问题，甚至诱发新问题。

血瘀如果发展到体质常态，意味着比较严重了，多存在长期致病因素，列举几个诱因：

①性格因素。

有的人性格敏感多疑，爱生闷气，多思多虑，就容易情绪不畅，肝郁气滞，气血一体，长期如此，很难不血瘀，性格决定体质和健康状态不是没道理的。

只要一个人心态不好，就不能指望脏腑气血顺畅运行了，血瘀是大概率事件，尤其女性朋友，诸多案例表明了此点。

②气虚。

“气为血之帅”，气虚推动无力，血就没有足够的动力流通，容易发生血瘀。

③外伤。

多是参加某些剧烈运动或竞技，或从事体力劳动，留下暗伤，有的能自己吸收消失，有的会长期滞留。

④外邪。

主要是寒邪及痰湿。

血遇寒则凝，容易淤堵，比如宫寒导致的痛经；

痰湿吸收不了，又排不出，堆积体内，散于经络脏腑，也会阻碍血液运行发生淤堵。

⑤动得少。

就是字面意思，相信很多人都有体会，要么没时间，要么没条件，要么不想动......总之就是动的少，经络气血容易发生淤堵了。

⑥肝受损。

肝是主疏泄的，肝受损的话，疏泄失调，容易发生各种淤堵，血瘀是其中之一。

伤肝行为，包括大怒、长期熬夜、频繁相火妄动、过度摄入蛋白质脂肪等（超出其代谢能力）、大量摄入药物、添加剂、保健品等，尤其随着年龄增长，不加节制的话，容易伤肝。

3、血瘀改善之法。

凡是体质问题，都是比较顽固的，和普通感冒生病还不一样，吃点药就好了，体质问题的改善，往往需要多方面入手，治标缓解固然重要，改善根源诱因才是长久之计，血瘀的改善，也遵循此原则。

⑴活血祛瘀。

血瘀程度不同，采取的方式也不一样。

程度轻，宜活血化瘀；程度重，宜破血化瘀；瘀痛明显，宜祛瘀止痛。

还要结合行气理气、是否有寒、是否需通络等等，没有一个通用方适合所有人，针对多数情况，提供一些疏解之法。

A：经典方（无血瘀勿用/孕妇不宜）。

*桃红四物汤：是四物汤+桃仁红花演变而来，女性用的多，针对异常闭经、血虚夹瘀痛经血块等；

*血府逐瘀汤：兼具桃红四物汤+四逆散之效，活血祛瘀、理气止痛，针对淤血停滞于胸中引发胸痛/头痛/唇色青紫/舌边紫暗瘀斑/双目暗黑；

相应的还有膈下逐瘀汤（针对腹中/胁下瘀血），少腹逐瘀汤（针对下焦虚寒有瘀血）。

还有很多，比如温经汤、生化汤、补阳还五汤等等，这些有一定的指向性，需辨证使用，不详说了。

B：食药辅助（无血瘀勿用/孕妇不宜/血虚不宜）。

血瘀轻，当归尾、川穹，活血为主；血瘀重，桃仁、红花，这些常用来泡脚；

生山楂，也有散淤作用，女性痛经，常搭配红糖生姜之类缓解；

三七，既能止血，也能化瘀，多用于出血性血瘀；

实际上，血瘀多配合理气一起用，比如青皮，香附等。

C：外部疏通。

尤其针对气滞不通导致的血瘀，可通过按摩、拍打、导引之术等改善。

具体做法，许多文章中都提到过：

比如按经络循行方向拍打（任脉/带脉/心包经/肺经/肝经/胆经/膀胱经）；

比如头顶、脚（包括脚底），诸经络汇集之处；

再有血瘀疼痛部位，也可多按摩疏解。

提醒：所谓活血祛瘀，前提是有血瘀存在，如果没有，还各种疏通，那就容易出血了，易诱发血虚。

⑵情志调理。

心为脏腑之首，所有脏腑、气血都要在心的统摄下工作，心代表了思想意识、情志状态。这里长期不顺畅，全身都要受影响，这个上面提到了，以前多篇文章中都有强调。

*任何负面情绪，不宜持续太久，最好睡前及时调整，恢复到心平气和状态；

*特别忌讳生闷气，闷气必生郁，郁久必堵，此情况女性朋友极多；

性格因素比较难改， 但并非绝对的，认识到其危害，通过提升心性来抵消性格负面影响；

作为缓解应急，情绪郁闷难受时，常用四逆散、逍遥丸之类辅助，但长期来看，还是要靠自己想通调节，不管什么药，也没法改变性格，控制人的思想。

⑶养肝为本。

其重要性上面讲了，养肝几个关键点，简单强调下：

*11-3点是养肝重要时间段，尽量睡眠中；

*不宜暴饮暴食，尤其肝胆不好的，宜控制滥用药物、添加剂过重之物、脂肪类、大量蛋白质摄入；

*暴怒伤肝，有的气的浑身发抖，咬牙切齿，比较伤肝，偶尔一次没事，经常这样，有必要重视改善下；

*肝靠血养，静卧血归肝，有利于养肝，另外，耗血行为如过度用眼等都要克制下。

⑷养气。

血的运行靠气推动，气虚就推动无力，易淤堵。

有些血瘀者，并无气虚，倒也不急着补气，注意养气就行，所谓养，就是不过度耗气伤气，比如纵欲伤肾气，必然波及肺气脾气，演变为整体气虚，宜节欲；再有，过度运动也伤气，过度节食不好好吃饭以致气无来源。

如果气虚较为明显，也可适当补补气，如人参/党参/黄芪，补中益气丸，都是常用辅助。

⑸行为校正。

一些加重血瘀的行为要先改变，比如天天坐着不动，肯定不成；再有，一年四季注意避寒，尤其女性朋友，凡是入口的尽量保证温热，体寒较严重，还要适当温阳祛寒，配合生姜干姜、泡脚，晒太阳、艾灸等措施。

很多实际问题，比如皮肤多斑、脸色晦暗等，其实都同血瘀有关，化妆美容也不反对，但根源还是要疏通气血，都可参照上述所讲来改善。