中医的肝范围大些，肝器官、肝经、眼睛、筋、爪等共同组成肝系统，和胆关系也很密切，肝不好，所有这些都会受影响。

肝经全称肝足厥阴肝经，属阴，从下往上走，起于大趾->足背->沿下肢内侧中线->绕前阴->过少腹->胃旁->属肝->络胆->胁肋->咽喉->连目系->过前额->达头顶。

一、肝的功能。

肝是将军之官，作为统帅，说一不二，稍微不顺心，就容易发火或者闷闷不乐。肝性喜疏泄条达恶抑郁，抑郁与愤怒最伤肝，反之，肝有病也能导致情绪不畅。

有几大功能：

1）藏血。

“肝藏血”，故人卧血归肝。肝能储藏血液并对周身血液的分布起调节作用。当人处于安静状态时（休息或睡觉），部分血液回流肝脏病储藏起来；活动时，肝内的血液又被动员出来，运送到全身，供给各器官组织的需要。

临床上常由于暴怒伤肝，影响肝的藏血功能，而引起吐血或崩漏的问题。咱们一直不建议大家熬夜，血就没法存储，在持续透支使用，不光导致气血不足了，对肝本身也是一种伤害，肝也需要血的滋养。

2）主疏泄。

疏泄即疏通畅达之意，此功能和气的流通有关。如肝失条达，疏泄无能，便可产生肝气郁结的病症，出现抑郁寡欢、多愁善虑、胸胁胀痛、急躁易怒、或情绪抑郁、胸胁闷痛等症。

气郁可进一步导致血瘀，出现胁痛不愈，胸胁下出现肿块等，咱们经常说肝郁容易导致气滞血瘀，这就是原因。肝的疏泄功能还与胆汁的分泌排泄、脾胃消化、脾气散精等功能有关。若肝气郁结可进而影响脾胃，出现食欲下降、嗳气、呕吐、腹胀、泄泻等症，相当一部分脾胃消化疾病是从肝这里得的。若湿热蕴结，疏泄失常，胆液外溢，可出现黄疸。

肝气太盛或肝气郁结，可以化火，出现头痛、头晕、急躁易怒、耳鸣耳聋、目赤等症，也就是咱们说的肝火。化火又可生风，出现眩晕、震颤、抽搐等症，又称肝风，所以有“热极生风”、“诸风掉眩皆属于肝”等说法。

另外，肝和女性月经关系极大，“女子以肝为先天”，肝为血海，肝疏泄功能正常，月经才能顺利按时到来。

3）开窍于目。

眼和肝关系很密切。肝血不足，目失所养，就会出现两眼干涩、视力模糊或夜盲；肝火上炎，则两眼红赤。某些眼科疾病，常从肝来论治。

4）主筋华爪。

肝主管筋的活动，从而支配全身肌肉关节的屈伸，而筋又赖肝血的濡养。肝血不足则筋失所养，出现肢体屈伸不利，麻木，痉挛等症。“爪（指甲）为筋之余”，肝血不足则指甲变形，色泽枯槁。

二、肝最怕什么？

1）酗酒。

咱们国家，酒文化太重，尤其某些职业，要整天喝酒，忙于应酬，表面风光，身体则苦不堪言。经常听到某人走着走着就倒下了，酒精肝->肝硬化->肝癌，酒是祸首。

可以喝，但别太过了，不管什么酒，里面都有酒精，能少则少。

喝酒不空腹，至于醒酒药之类，可能会帮助醒酒，但酒对肝的伤害已经形成，弥补的效果不大。

2)黄曲霉素。

任何发霉的东西，绝不要吃，这种霉菌沸水加热都杀不死，扔掉是唯一办法。

食品安全问题已经越来越突出，拜金主义盛行，信仰缺乏，很多人为了赚钱，不择手段，坑害同胞，大家平时吃东西，还是小心谨慎为好，太便宜的要留心。能自己做就不外面吃。

3）长期吃药者。

“是药三分毒”，肝肾是主要受害者。药物都得经过肝脏来代谢，吃多了会引起药物性肝损害。当然，有些慢性症要长期吃药维持，那建议定期监测肝肾。

4）重金属。

常见的有：

*某些海产品，工业废水都排到大海里了，容易造成工业污染；

*动物内脏，不宜多吃。

5）油炸的东西。

不光容易伤害脾胃，成湿热体质，长期吃也伤肝，作为辅助调剂就行。

6）抑郁和发怒。

一个人长期处于抑郁状态，那么他的气机就得不到宣泄，气机运转就难以通畅，疏泄功能受损，易诱发各种增生囊肿之类。“沉默是金”并非永远正确，该说还是要说，切忌憋屈压抑。情绪管理是需要终生努力学习的。

7）熬夜者。

23-3点养肝胆时间，建议沉睡中，这个在朋友圈(xuzhen3699）天天提醒，虽然没几个人听。

8）脂肪堆积。

难以分解的脂肪在肝内堆积着，最容易得脂肪肝，酗酒、高脂高肉饮食以及缺乏运动，都是常见诱因。

如果生活过于精细严格，那估计会营养不良，毕竟看起来，这也不适合那也有害，见过这样的朋友，菜都不敢过油，煮着吃，有点过度谨慎了。规避风险的办法是换着花样吃，多种类，不要吃起来一个没完没了，避免形成积累作用。

三、肝不好表现。

肝不好，会在外面有所表现，倒不一定是生理性病变，很多属于功能性失调。

A：眼睛异常。

肝开窍于目，肝不好或肝血不足，则视力模糊（不是近视），有重影，经常看到小星星，眼睛无神，呆滞，经常干涩甚至红赤，总想闭眼睡觉（疲倦）。

B：看指甲。

指甲生长、脱落和肺气有关。

指甲形态则多和肝有关，肝血不足则指甲变形（凹槽变形纹路），色泽枯槁（无光泽）。

C：看筋。

肝主筋的活动，从而支配全身肌肉关节的屈伸，而筋又赖肝血的濡养。肝血不足则筋失所养，出现肢体屈伸不利，麻木，痉挛等。

D：看长斑。

肝主疏泄，如果肝不好，则疏泄失常，气血流通不畅发生淤堵，斑点突然增多是血瘀表现。很多老年人，脸上好多大的斑点，正常的，但如果年轻人也出现很多斑点，就要好好养肝了。

E：情绪突然低迷郁闷。

有的情绪和性格有关，从很小就低迷不开心，但如果是某个年龄段开始的，要考虑是否肝疏泄失调了。男性多见于纵欲导致肝肾亏虚，实际上会影响肝的疏泄功能，之前挺开朗的一个人，纵欲数年后，人突然内向自卑猥琐胆小自闭了。

F：脸部及偏头痛。

脸上长痘痘以及部分偏头痛，和肝经火旺有关，特别是经常熬夜以及脾气不好的。

G：男女专有。

男性：突然无晨勃了或者勃起不力，“肝主筋，外肾不兴，则肝衰矣”，考虑是否肝虚了，这个不单单是补肾的问题，前几天还在朋友圈（xuzhen3699）说到，一味补肾，只会刺激欲望，压榨肾的潜力，更加虚了。

女性：经前胸胀痛，腹痛，这是气滞表现，多和肝疏泄不力有关，严重者则经期延后以及有血块了。

H：总提心吊胆，害怕有人来抓自己，走个路爱回头看看是否有人跟踪自己，这是肝胆之气不足表现。

I：头脑昏沉，浑浑噩噩。

肾精亏虚，精血不足，容易这样，比如纵欲，熬夜透支等。

再有肝生发无力，人也容易感觉不清爽，前几天还发文讲过。

J：病态指标。

有些指标出现，要考虑肝是否出现生理病变了。

比如皮肤发黄或眼白发黄皮肤瘙痒等；

比如蜘蛛痣和掌红斑；

比如酒量突然变少了；

比如肝区经常疼痛；

比如脂肪肝酒精肝。

如果肝不好，以上某些症状会经常出现，当然不一定全都有，自己要多留意，该调养调养，该检查检查。

四、养肝护肝。

养护重在细节，指望猛的吃一点什么灵丹妙药，就养好了，不现实，身体每分每秒都在变化（往好或坏的方向）。没有一劳永逸的事，养肝也是如此，就看平时每天是否用心了。

根据平时遇到的案例，总结以下几点：

⑴各种肝病者。

很多已经确认的肝病，包括肝炎，囊肿，脂肪肝，酒精肝等，要特别重视，该吃药按时吃药，该调养就平时好好调养，切勿继续伤害，不当回事。有时候没症状，就觉得没事了，但可能在暗中发展加重，这样的案例不少见。

⑵停止一切伤肝行为。

【好好吃饭】

这个还是遇到过，现在条件好了，反而不好好吃饭了，要么暴饮暴食，要么过度节食，还有不吃早餐，偏食挑食，反正不好好吃饭，吃饭是人活着头等大事，吃不好饭，后面的气血化生无源，谈何精气神呢，更加没力气去学习工作，一定要重视吃饭，这个重复太多次了。

*不支持过度节食减肥；

*三餐要吃好，不宜过素，种类多些，营养均衡些，气血总不能凭空产生，需要原料啊，天天白菜豆腐水果这些，铁打的身体也撑不住，现代社会消耗大，和古代不一样；

*烹饪方式：炒蒸煮为主，油炸等高油脂作为辅助就好，不宜过量摄入；

*注意卫生，尽量不生吃活物，生肉什么的，最好弄熟，预防寄生虫；

*筷子：容易滋生霉菌，建议3个月换一次，每次用后热水烫洗；

*饭后，坐一会休息下再活动。

【是时候好好睡觉了】

许多人已无法摆脱熬夜晚睡了，有心无力，这个真的需要决心和毅力。

“卧则血归肝”，睡得早养血养肝，23-3点是养肝胆时间，有条件就沉睡中，早起没事，就怕晚睡。坚持一周，形成习惯，感受到早睡早起的清爽，就有坚持的动力了，难就难在开头。

【避免持续性用眼】

看什么都可以，但要避免持续性使用，会过劳透支，这就有害了。放假追一天剧，打一天游戏，什么感觉？偶尔做做还行，长期这样的状态，容易血亏肝虚。

所以，一再提醒朋友们，做好防护措施，屏幕调暗一些减少强光刺激，看一会，停下来站一站，转一转，往远处看一看，劳逸结合。

【节欲】

这个讲过太多次了，受害者甚多，如做不到彻底断意淫邪念，适度节欲，谈其他的意义不大，自己要努力才行，光靠外力也不妥。

肝肾同源，肝木需要肾水的滋养，肾阴亏耗严重，肝木容易生火，人就容易变得脾气急躁，再有相当一部分案例，演变出肝郁/抑郁倾向，整个人的精神垮掉了。肝疏泄功能受影响，各种淤堵就容易来了，这个影响是全身性的。

【节酒】

大量饮酒的危害，上面提到了，有选择的话就不喝，没选择的话，尽量少喝。

现代社会，很多时候是身不由己，但如果已经因此引发一些健康问题，那建议还是拿点决心出来，控制下吧。

【关于药物】

有些时候，确实不得不吃药。

重点说说滥用药物，就是身体没有确诊性疾病，稍微有点不适，哪怕长个痘痘，上个火，也想着赶紧吃药，见过太多这样的案例，长年累月的吃药调理，其实未必需要这样做，药物副作用也会积累的，短期没事，长期就容易造成伤害了，肝伤害是常见的。虽然如此，但有些朋友执意如此，那要做好监测。

再提一句保健品，就不说各种骗局了，就健康本身而言，如果不缺营养还滥补，会加重肝脏负担，用不了又没及时排出，积压在里面，也容易出问题。

⑶情绪管理。

现今社会，情绪问题比较高发，受其害者甚多，就平时收到的咨询人数看，和纵欲、熬夜这些要并列了。

 情绪心态变化对身体影响太大了，情绪不畅就好像天降一阵狂风，弄得水面波涛汹涌，放到身体里，脏腑气血运行都要受影响，这其实体现了“心为君主之官”的特性，身体的行为遵从于人的思想意识，思想出问题了，身体各个方面也会受牵连，常见的肠胃不适，食欲下降，反流，腹痛腹泻，失眠多梦易醒等。

在之前发过的“如何养心”一文中提到，七情六欲喜怒哀乐，人之常情，谁都有，区别在于调整能力，不好的情绪出现，调整能力强，那来得快去的也快，谈不上伤害；调整能力差的，不良情绪一旦上来了，就陷进去了，钻牛角尖，出不来，长期这样的话，就容易积累出问题。

这种调整能力是由什么决定的呢？多个因素：

*性格，天生如此，从很小时候起就爱琢磨事情，敏感多疑等等；

*成长环境，再好的人，如果长期生活在糟糕的环境中，心态情绪也容易往不好的方向发展；

*后天因素，包括读过的书，接触到的人群，受过的教育，婚后家庭关系....对思想意识方面塑造都有潜在影响。

不管是因为何种因素导致的，那如今情绪出现严重问题，甚至已经伤害到身体了，还有办法挽救么？

情绪管理是一门技能，没有谁天生就会调节情绪，也是可以通过学习而获得的。平时调理咨询中，很多人认识到情绪不畅的危害了，也主动通过各种措施来改善，最终也确实效果显著。

分几种情况讲，常见的情绪问题：

<肝郁>

这个危害最大，女性高发，男性也不少见，严重些的往抑郁症发展。

多见于生闷气者，憋屈，哀声叹气，有话憋着不说，有意见不提，有矛盾不面对，处处忍让，习惯隐忍，自己心里瞎琢磨，渐渐心生怨恨（气），但外表看起来没事，总之，什么都憋着，这股气郁积在里面，也不会消失，会造成各种伤害。

常见症状：胸闷两肋胀痛/咽喉有异物感/食欲不振（恶心呕吐）/各种反流/经前胸胀痛、血块、经期推迟等等，总的特征是各种淤堵不畅。

如果长期如此，就容易诱发生理病变了，常见的的甲状腺/乳腺结节、增生、囊肿，肌瘤，消化道溃疡，肿瘤等等。此类病变患者中，很多都存在情绪不畅的问题，有的想办法消掉了，但还容易复发，因为情绪这个根源没有得到改善。

有些人不抽烟不喝酒生活方式也行，但最终竟然得大病了，抽烟喝酒都是看得见的伤害因素，最可怕的是看不见的致病因素，比如生闷气，情绪不畅，尤其一些老好人，其实所有的委屈自己承受憋着，那后面就容易爆出大问题。郁气这种东西一旦产生，不会自己消失，如果没有得到宣泄，那经过积累容易成型，这个其实医学也有统计研究，此类性格的人是肿瘤高发人群之一。

改善思路：

*要从心底认识到此种情绪的危害，要下决心采取行动了；

*有的因为性格因素，性格确实难改，但可以掌握一些技巧；

*加重情绪问题的诱因，先戒掉，到底是什么搞得自己很痛苦？列举出来，看看有无办法改善。比如男性朋友因意淫邪念纵欲搞得情绪不畅，那要清心正心节欲，培养正气才行，诸如此类；

*最好的办法是塑造适合自己的生活工作环境，像鱼儿入水一样，欢快的生活，如果鱼儿生活在陆地上，那估计挺痛苦的。人也是如此，这个建议重复很多次了，每天起床，一想到上班就很抗拒不情愿，这就要改变了，很久之前记得接触过一个案例，最后好像是得了息肉之类的症状。合适的环境中，就少了很多压抑，憋屈，刺激....身心放松，就没那么多问题了。要做到这点，前提是了解自己，到底需要什么，适合什么，还要采取务实的行动。

*试着去发泄，什么途径都可以（倾诉、唱歌、跑步、打球、玩游戏....），反正不能憋着，冷战很可怕，伤人伤己，还不如痛痛快快吵一架来的好；

*代茶饮：白梅花+佛手+合欢花，每种1-3克，疏肝理气，可以适当辅助下。

提醒一点，理气的很多种，有的性温，有的性平，比如玫瑰花，有的喝完就上火起痘，白梅花反而没事，用的时候多留意下。

*膻中穴，这块区域，每天坚持按摩，理气；

*逍遥丸，必要时短期辅助也行。

<肝火>

肝属木，木如果缺水干燥，就容易生火了，肝火大的人爱发脾气，急躁易怒，受不了刺激，也容易导致目赤肿痛，小便发黄甚至便秘，有的会口苦失眠多梦，如果持续的久，也易诱发高血压偏头痛。

改善：

*想发脾气，不宜憋着，尽量发出来，至于如何发，灵活些；

*可以辅助灭火，比如弄点白菊花栀子代茶饮（偏寒不空腹），按摩下太冲穴；

*根源还是滋养肝阴，常见的枸杞；

*养肝阴，减少伤肝阴行为：纵欲，熬夜，用眼过度，饮食辛辣刺激等都要改善；

<思虑过度、焦虑、压力大、忧愁悲观>

人的思维，指望通过吃点什么东西控制下，不现实，毕竟人不是机器，可随意操控。像思虑过度，爱胡思乱想之类，关键是要意识到自己在干什么，然后强制性中断，这个需要心性果断一些，或者做点什么事情转移下注意力。“改变”是永恒的，要勇于改变，咱们整天提倡自强不息的精神，还经常鼓励别人，结果到自己就不行了。

情绪的根源还是心，不管什么性格，也不管什么环境因素，心真的强大坚定，就能理性的去看待事情，不会那么容易受影响。要达到这一步，需要有意识的去训练磨砺提升。读书是一方面，静坐冥想，念经，坚持健康的行为，多总结得失，慢慢地心性格局就上来了，再回头看当初“要死要活，无病呻吟”，就显得不值一提了，这是一个成长的过程。

情绪得以改善，身心放松了，那不光对肝好，脏腑气血运行会变得顺畅。

⑷养肝食疗。

以下一些食疗，平时作为辅助，对于养肝护肝也是有帮助的。

A：重视脾胃。

不管吃什么，总要经过脾胃运化的，如果脾胃不好，那建议先调脾胃。

脾胃调理的差不多了，再辅助一些滋补品，避免虚不受补，搞得上火腹泻或生痰生湿。至于如何调脾胃，这个重复太多遍了。

B：肝郁、肝火的食疗，上面讲了；

C：肝阴不足/肝肾阴虚。

阴不足，主要特征是各种热象，就像木材缺水一样，显得干，诱发耳鸣，两眼干涩模糊，肢体麻木，屈伸不利，肌肉跳动，性急易怒，腰酸腿软，手足心热，舌红苔少，口燥咽干，盗汗，男性易遗精，女性月经失调。

*既然阴虚，那辛辣刺激伤阴的少吃了；

*节欲养肾是必要的；

*滋养肝肾之阴：枸杞，桑葚，酸枣仁，黑芝麻，白芍，都是常用的；

*经典方：杞菊地黄丸，短期辅助。

D：肝血虚。

血也属于阴，肝血虚，也会有一些肝阴虚表现（上），但更为突出的是“虚症”，如面色萎黄，口唇淡白，爪甲不荣，头晕目眩，须发早白，舌质较淡，月经量少色淡或闭经，整个人看起来较为萎靡虚弱。

*既然血不足，眼睛模糊疲倦，那就不宜过用了，多卧床休息是必要的；

*吃好饭，尤其保证足够的蛋白质，有些朋友吃的太素了，营养不足；

偏于补血的食物，可常吃点：猪肝，海带，紫菜，黑豆，瘦牛肉，黑木耳，藕，豆腐皮，鱼肉等，混搭弄点粥，炖个汤都行。

*肝肾（精血）同源，适度滋补肾精，有利于养肝血。

*补血专用方：当归煮蛋（药膳），阿胶，具体操作，用法和用量灵活调整，避免上火腹泻。

上面讲的很多问题，有症状但设备查不到，还处于功能失调阶段，这是身体发出的信号，我们要及时捕捉到这种病态信号，然后赶紧采取行动进行调理，那还是有希望回到健康状态；反之，不管不问，仍然伤害身体，那积累到一定地步，就演变为生理病变了（设备查到的那种），再想着调理就不容易了，可能要各种介入治疗了，有些严重的治疗起来也有难度。

所以，任何大的疾病不是一下子就得了，中间有很长的发展过程，自己还是要用心保养。肝作为重要的脏腑器官，任何问题都不是小问题，大家平时一定各方面好好爱护它。