肾虚及肾病辨证

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一、肾虚的调理。


⑴什么人容易肾虚?

*习惯性沉迷意淫之人,光想不做也会虚;

*实际行动纵欲之人;

*女性产后容易肾虚;

*长期熬夜者;

*气血虚弱者(肾也需气血滋养);

*五脏功能衰弱者(比如脾胃,肝,肺)等,间接导致肾虚;

*理论上,男性>40,女性>35,肾气渐衰,主要是中老年人。“男子五八,肾气衰,发堕齿槁;女子五七,阳明脉衰,面始焦,发始堕”;


*其他特殊原因导致的肾虚。


如果没有肾虚,不用乱吃乱补,再好的东西身体用不了就有害了!


⑵肾虚表现及调理。

肾藏真阴真阳,肾病多属阴阳耗伤之证,故“肾病多虚”。肾阴为人之真阴,滋养全身,肾阳为人之真阳,温煦身体,也是各脏腑活动的动力。


肾虚调理原则: “补其不足,不可攻其有余”,“宜补而不可泻”。

调理肾虚:要阴阳兼顾,阴虚要补阴配阳;阳虚要注意补阳配阴。


一般分肾阴虚,肾阳虚。


①肾阴虚。

表现:潮热盗汗(睡中出汗)/ 五心烦热 / 口干但不欲饮 / 眼干颧红 / 腰膝酸软 / 头晕目眩 / 耳鸣目眩 / 视力减退 / 遗精 /舌红 无苔或剥苔 / 女性闭经不孕 / 男性精少不育。


阴虚生内热,不是真正有热,阴虚不制阳。


调理:

A:食疗:甲鱼,牡蛎,桑葚,鸽肉(鸽蛋羹)。

B:代茶饮/泡酒:

*枸杞子+女贞子 泡酒喝,10-20克;

*熟地+生地+麦冬+天冬+地骨皮适量泡酒喝。


C:中成药:地黄丸系列。

*六味地黄丸-单纯肾阴虚;

*枸菊地黄丸-头晕目眩,眼睛干涩,视力模糊;

*知柏地黄丸-虚热较重,骨蒸潮热;

*麦味地黄丸-肺肾两虚,咳嗽咯血;

*乌鸡白凤丸-熬夜/肾阴虚所致月经不调。


D:配合下面“补肾通用措施”。


注意:滋补肾阴的大都滋腻不好消化,脾胃虚弱/大便溏泄/舌苔厚腻者,建议先健脾胃或者配合健脾胃一起吃。


②肾阳虚(包括肾气虚)。

通用表现:腰脊酸痛 / 双膝发凉 / 酸软无力 / 性欲减退 / 阳萎早泄 / 尿少浮肿 / 食少便溏 / 形寒肢冷 / 手足发凉/ 面色发白或晦暗 / 舌苔薄白 / 舌淡胖嫩。


肾阳虚还可细分为几种情况:

*肾气不固:除阳虚通用表现,还有尿频或不禁,淋漓不尽,夜尿多或遗尿;


*肾虚水泛:除阳虚通用表现,还有周身水肿,腰部以下尤甚,尿少腹胀;


*肾不纳气:除阳虚通用表现,还有呼多吸少,吸气困难喘急,动则气重,接不上气,甚至汗出肢冷或咳嗽时尿失禁。


*肾虚泄泻:除阳虚通用表现,还有完谷不化或久泻不止、五更腹泻(5点左右),泻前腹痛肠鸣,大便溏泄混有不消化食物残渣。


肾阳虚具体到个人,可能表现各异,但总体上有上述症状的都属肾阳虚。


调理:

A:通用食疗:核桃,肉桂,芡实,韭菜籽(磨粉伴蜂蜜吃)。

B:代茶饮/泡酒:肉苁蓉-泡酒喝或者炖羊肉;海马泡酒。

C:中成药:

*金匮肾气丸-一般肾阳虚;

*七味都气丸-肾不纳气虚喘(肾不纳气);

*金锁固精丸-遗精滑精(肾气不固);

*缩泉丸-尿频,遗尿(肾气不固);

*济生肾气丸-肾虚水肿(肾虚水泛);

*四神丸-肾阳不足所致五更泻,肠鸣等(肾虚泄泻);

*右归丸-肾阳虚所致遗精阳萎尿频等;

*五子衍宗丸-肾阳虚所致男子不育常用;

*龟龄集-肾阳虚所致的气血大虚,元气不足;


D:晒太阳。夏天太盛,不适合晒太阳,秋冬中午晒晒后背。

E:泡脚。

睡前泡泡,泡完用两手心摩擦脚心直到发热,然后来回按摩下,补肾疏通经络。


F:艾灸:关元穴。

G:配合下面“补肾通用措施”。


③肾虚导致的某些并发症。


【过敏性鼻炎】

单纯的抗过敏,容易反复,本质是体质弱了(肾虚),对外界抵抗力降低。

尝试玉屏风散 +配合补肾,肺肾双补这个思路。


【产后补肾】

产后气血双虚,容易肾虚,试试这个。

桑寄生+当归+黄芪用无纺布袋包好,生姜+羊肉,一起炖汤,补肾补气血。


【肾虚所致的长斑,这是早衰的表现】

枸杞10克+藏红花0.1克,红花一定不要多用,美容养颜。(藏红花觉得贵,可改用普通红花但量加多些)。(孕妇禁用,经期勿用,破血活血的)。 


【红斑狼疮】

从中医的角度看,是肾精不足导致的免疫力低下,可尝试补肾试试。


④关于补肾壮阳。

老实说,这是个坑,男性这个问题较普遍,所以各种打着此旗号进行宣传,外行人都不知道要区别什么阳虚,阴虚,反正能增强那种能力,让另一半满意,至于副作用很少想。后面发现完全依赖了,不吃基本废了,更关键的是对肾精有潜在的透支,这涉及到生命或寿命的问题。别人咱管不着,关注老徐的朋友们,建议慎用!


正确的思路,一定要辩证是阴虚还是阳虚,能食补日常调理,就少吃药。


【特别说明】

*湿热体质/痰湿体质/肝不好/高血压/糖尿病/其他 都不适合喝酒,请勿碰。


*中成药既然用于调理:

一是用量频率勿按说明书来,自己把握,宁少勿多,且根据身体反应灵活加减;

二是中成药是辅助调理,不宜久服,适可而止。


*所谓的身体反应是指有无不适,?比如舌苔变厚,齿痕加重,便秘,大便干燥,浑身燥热等。


二、补肾通用措施。

所谓通用措施,就是不管什么类型的肾虚,只要肾虚都可采用,基本无副作用的,大家实在分不清自己阳虚还是阴虚,就用这个吧。


正常人作为日常保健,想强肾,比如中老年人,都可试试,增强体质是不错的。


①“养肾必读”一文,这个是基础,请严格遵守。


②通用补肾食疗。

*怀山药:蒸煮都可,吃多少自己定,不要上火就行;

*核桃+黑芝麻:可以配套吃,煮粥或者每天吃点也行,量自己定,不要上火;


*枸杞:阴阳双补,可以常吃,每天几粒就够,直接咀嚼或泡水;

*熟南瓜子:男性最好每天吃点,补锌护前列腺;

*山药枸杞黑米粥:这个食疗粥不错,健脾补肾;

*芡实莲子粥:补肾固肾;

*板栗为肾之果,补肾强腰;


*腰子能补肾么?

中医讲的吃肾补肾,主要指外肾(太监没有!),至于内肾,这个效果有限,而且肾脏作为解毒器官,有毒素滞留,不宜吃太多内脏类。


③泡脚。

泡脚+按摩脚底,适合日常保健;肾阴虚如果泡完不舒服就算了。


④导引术。

效果慢,99%的人无法长期坚持,总是想靠药物快点见效,但坚持久了就完全不想吃药了。


起床后:

*睡觉时:仰卧于床上,将两手背紧贴后腰部,保持1-10分钟,外手背上有劳宫穴。


*上完厕所-缩肛运动(次数随意没有不适即可);

*两手抱在后脑勺,视线水平,蹲下再站起来,重复(次数随意);


*两手搓耳朵,然后来回按摩下捏几下;

*两手小拇指交叉,互相用力对拉或者提重物上下重复,刺激肾经;


*叩齿咽津:上下牙齿轻轻叩,不要用力,不然损害牙齿出血,次数随意;


做完这些再吃饭上班上课。


上述导引术,流传比较广泛,挑选一些方便执行的分享;大家真的可以当成每日必做的习惯,受益终生!


三、关于补肾的总结。

*如果肾虚,请先辨别是阴虚还是阳虚,一般就这两种情况。

>肾阴虚,请参照“养肾必读”一文+阴虚针对性调理(上)+补肾通用措施(上)。


>如肾阳虚,请参照“养肾必读”+阳虚虚针对性调理(上)+补肾通用措(上)。


*如果没有肾虚,平时生活中多注意护肾养肾即可,可参考“养肾必读”一文+ 补肾通用措施(上)即可。


*就整个身体(五脏六腑来说),肾只是一个局部的系统,进补要考虑脾胃消化吸收的问题,如脾胃不好,建议先健脾胃或健脾胃补肾同时进行。


*补肾有季节之分么?

没有。冬天对应肾,但不代表只有冬天能补,对于肾虚者,一年四季都要好好养肾补肾。


*补肾需长期吃药么?

如不是肾病,只是单纯的虚,尽量食补+导引术为主,药物只能辅助,不推荐长期吃。


*补肾的禁忌?

细水长流,融入到生活中去,润物无声,切忌切忌大补猛补,肾受不了。


四、常见的肾病。

肾虚不是病,只是一种肾系统虚弱的状态描述,但如果长期不调理,导致免疫力低下,影响到其他脏腑,就容易导致外邪入侵,发展成疾病。


具体肾病用现代医学讲,就是肾炎,肾结石,肾衰,尿毒症一类,说明器官已经出现实质性损伤。


⑴常见症状(预警信号)。

*尿中多小泡沫且长时间不消失(如果消失了就没事);

*尿液像矿泉水一样清澈;

*肉眼血尿;

*混浊尿液;

*腿部浮肿,按下去有凹陷半天起不来;

*夜尿量比白天还多(注意是尿量不是次数,尿频但量不多不一定肾的问题);


*腰疼是否一定肾病?

不一定。肾病引起的腰疼不管哪个姿势都疼,如果换个姿势就好了,和肾无关。可以用拳头轻轻敲打后腰肾区域,如果里面疼,可能肾的问题。


如果出现上述某些信号,建议去检查下,尿常规+肾功,看下有否尿蛋白,潜血,肌酐等是否正常;也可买个尿液测试试纸,自己测试。 


⑵肾炎(慢性肾病)的调养。

①请参考“养肾必读”一文;

②蛋白质,盐严控摄入量,要优质蛋白质比如瘦肉,豆类植物类蛋白质少吃。


③避免过度吃药,过度医疗;

④慢性病请积极治疗,比如高血压等,控制好血压是护肾的关键。

⑤喝水。

不过度补水,根据身体需要。一般早晨起来喝几口温开水;晚上少喝水以防水肿。


⑥肾炎是否一定会发展成尿毒症?

不一定,虽然肾损伤不可逆,不过保护的好,可以长期维持不再往下发展;有肾炎也不要有心理压力。一个偏方辅助,针对肾炎:玉米须40克+莲须5克 ,煮水喝,纯食疗。