(末尾附图)
【拼音】huáng qí
【别名】黄耆、戴精、戴椹、独椹、蜀脂、百本、王孙、百药绵、绵黄耆、箭芪、土山爆张根、独根、二人抬。
【基原/来源】为豆科植物黄耆或内蒙黄耆等的干燥根。
【性味】甘,微温。
①《本经》:“味甘,微温。”
②《别录》:“无毒。生白水者,冷。”
③《药性论》:“白水赤皮者,微寒。”
④《医学启源》:“气温,味甘,平。”
【归经】入肺、脾经。
①《汤液本草》:“入手少阳、足太阴经、足少阴命门。”
②《本草蒙筌》:“入手少阳,手足太阴。”
③《本草经疏》;“手阳明、太阴经。”
④《本草新编》:“入手太阴、足太阴、手少阴经。”
【功用主治】
生用:益卫固表,利水消肿,托毒,生肌。治自汗,盗汗,血痹,浮肿,痈疽不溃或溃久不敛。
炙用:补中益气。治内伤劳倦,脾虚泄泻,脱肛,气虚血脱,崩带,及一切气衰血虚之证。
①《本经》:“主痈疽,久败疮,排脓止痛,大风癫疾,五痔,鼠瘘。补虚。小儿百病。”
②《别录》:“主妇人子脏风邪气,逐五脏间恶血。补丈夫虚损,五劳赢瘦。止渴,腹痛,泄痢,益气,利阴气。”
③《药性论》:“治发背。内补,主虚喘,肾衰,耳聋,疗寒热。生陇西者下补五脏。蜀白水赤皮者,治客热。”
④《日华子本草》:“黄耆助气壮筋骨,长肉补血,破癖,治瘰疬,瘿赘,肠风,血崩,带下,赤白痢,产前后一切病,月候不匀,消渴,痰嗽;并治头风,热毒,赤目等。”“白水耆,排脓治血,及烦闷,热毒,骨蒸劳,功次黄耆;赤水耆,治血,退热毒,余功用并同上;木耆治烦,排脓力微于黄耆,遇缺即倍用之。”
⑤《医学启源》:“治虚劳自汗,补肺气,实皮毛,泻肺中火,脉弦自汗,善治脾胃虚弱,内托阴证疮疡必用之药。”
⑥王好古:“主太阴疟疾。”
⑦《本草备要》:“生用固表,无汗能发,有汗能止,温分肉,实腠理,泻阴火,解肌热;炙用补中,益元气,温三焦,壮脾胃。生血,生肌,排脓内托,疮痈圣药。痘症不起,阳虚无热者宜之。”
【用法与用量】
内服:煎汤,3~5钱(大剂1~2两);入丸、散,或熬膏。
【宜忌】实证及阴虚阳盛者忌服。
①《本草经集注》:“恶龟甲。”
②《药对》:“茯苓为之使。”
③《日华子本草》:“恶白鲜皮。”
④《医学入门》:“苍黑气盛者禁用,表邪旺者亦不可用,阴虚者亦宜少用。”“畏防风。”
⑤《本草经疏》:“胸膈气闷,肠胃有积滞者勿用;阳盛阴虚者忌之;上焦热甚,下焦虚寒者忌之;病人多怒,肝气不和者勿服;痘疮血分热甚者忌之。
【选方】
①治自汗:防风、黄耆各一两,白朮二两。上每服三钱,水一钟半,姜三片煎服。(《丹溪心法》玉屏风散)
②治风湿脉浮,身重,汗出恶风者:防己一两,甘草半两(炒),白朮七钱半,黄耆一两一分(去芦)。上锉麻豆大,每抄五钱匕,生姜四片,大枣一枚,水盏半,煎八分,去滓温服,良久再服。(《金匮要略》防己黄耆汤)
③治血痹,阴阳俱微,寸口关上微,尺中小紧,外证身体不仁,如风痹状:黄耆三两,芍药三两,桂枝三两,生姜六两,大枣十二枚。上五味,以水六升,煮取二升,温服七合,日三服。(《金匮要略》黄耆桂枝五物汤)
④治痈疽诸毒内脓已成,不穿破者:黄耆四钱,山甲(炒末)一钱,皂角针一钱五分,当归二钱,川芎三钱。水二钟,煎一半,随病前后,临时入酒一杯亦好。(《外科正宗》透脓散)
⑤治石疽皮色不变,久不作脓:黄耆(炙)二两,大附子(去皮脐,姜汁浸透,切片,火煨炙,以姜汁一钟尽为度)七钱,兔丝子(酒浸,蒸)、大茴香(炒)各一两。共为末,酒打糊为丸。每服一钱,每日二服,空心,食前黄酒送下。(《外科大成》黄耆丸)
⑥治痈疽发背,肠痈,奶痈,无名肿毒,焮(xin)作疼痛,憎寒壮热,类若伤寒,不问老幼虚人:忍冬草(去梗)、黄耆(去芦)各五两,当归一两二钱,甘草(炙)一两。上为细末,每服二钱,酒一盏半,煎至一盏,若病在上,食后服,病在下,食前服,少顷再进第二服,留滓外敷,未成脓者内清,已成脓者即溃。(《局方》神效托里散)
⑦治痈疽脓泄后,溃烂不能收口:黄耆三钱,人参三钱,甘草二钱,五味一钱,生姜三钱,茯苓三钱,牡蛎三钱,水煎大半杯,温服,(《四圣心源》黄耆人参牡蛎汤)
⑧治甲疽疮肿烂,生脚指甲边赤肉出,时瘥时发者:黄耆二两,蔺茹三两。上二味切,以苦酒浸一宿,以猪脂五合,微火上煎,取二合,绞去滓以涂疮上,日三、两度。(孟诜《必效方》)
⑨治诸虚不足,肢体劳倦,胸中烦悸,时常焦渴,唇口干燥,面色萎黄,不能饮食,或先渴而欲发疮疖,或病痈疽而后渴者:黄耆六两(去芦,蜜涂炙),甘草一两(炙)。上细切,每日二钱,水一盏,枣一枚,煎七分,去滓温服,不拘时。(《局方》黄芪六一汤)
⑩治肌热燥热,困渴引饮,目赤面红,昼夜不息,其脉洪大而虚,重按全无,证象白虎,惟脉不长,误服白虎汤必死,此病得之于饥困劳役:黄耆一两,当归(酒洗)二钱。上细切,都作一服,水二盏,煎至一盏,去渣温服,空心食前。(《内外伤辨》当归补血汤)
⑪治消渴:黄耆三两,茯神三两,栝楼三两,甘草(炙)三两,麦门冬(去心)三两,干地黄五两。上六味切,以水八升,煮取二升半,分三服。忌芜荑、酢物、海藻、菘菜。日进一剂,服十剂。(《千金方》黄耆汤)
⑫治肠风泻血:黄耆、黄连等分。上为末,面糊丸,如绿豆大。每服三十丸,米饮下。(孙用和)
⑬治尿血沙淋,痛不可忍:黄耆、人参等分。为末,以大萝卜一个,切一指厚大四、五片,蜜二两,淹炙令尽,不令焦,点末,食无时,以盐汤下。(《永类钤方》)
⑭治白浊:黄耆盐炒半两,茯苓一两。上为末,每服一、二钱,空心白汤送下。(《经验良方》黄耆散)
⑮治酒疸,心㤇(ao)痛,足胫满,小便黄,饮酒发赤斑黄黑,由大醉当风入水所致:黄耆二两,木兰一两。末之,酒服方寸匕,日三服。(《补缺肘后方》)
⑯治老人大便秘涩:绵黄耆、陈皮(去白)各半两。上为细末,每服三钱,用大麻仁一合烂研,以水投取浆一盏,滤去滓,于银、石器内煎,候有乳起,即入白蜜一大匙,再煎令沸,调药末,空心食前服。(《局方》黄耆汤)
⑰治四肢节脱,但有皮连,不能举动,此筋解也:黄耆三两,酒浸一宿,焙研,酒下二钱,至愈而止。(《得配本草》)
⑱治气虚胎动,腹痛下水;糯米一合,黄耆、川芎各一两。水煎,分三服。(《妇人良方》黄耆汤)
⑲治痘顶陷皮薄而软者:炙黄耆三钱,人参一钱五分,炙甘草七钱,川芎一钱,肉桂一钱,白朮一钱。加数枣同煎,气不行加木香。(《种痘新书》保元汤)
⑳治小儿小便不通:绵黄耆为末,每服一钱,水一盏,煎至五分,温服无时。(《小儿卫生总微论方》)
㉑治小儿营卫不和,肌瘦盗汗,骨蒸多渴,不思乳食,腹满泄泻,气虚少力:黄耆(炙)、人参、当归、赤芍药、沉香各一两,木香、桂心各半两。上细切,每服一钱,生姜二片,枣子半个,水半盏,煎至三分,去滓,温服。(《普济方》黄耆散)
㉒治脱肛:生黄耆四两,防风三钱。水煎服。(内蒙古《中草药新医疗法资料选编》)
【采集】秋季采挖。除净泥土,切去根头部及支根,晒干后分别打捆。或晒至六、七成干,捆成小捆,再晒干。
【炮制】
黄耆:拣净杂质,除去残留的根头和空心较大者,用水浸泡,捞出,润透后及时切片,晒干。
蜜炙黄耆:取黄耆片,加炼熟蜂蜜与开水少许,拌匀,稍闷,置锅内用文火炒至变为黄色、不粘手为度,取出,放凉。(每黄耆片100斤,用炼熟蜂蜜25~30斤)《纲目》:“黄耆,今人但捶扁,以蜜水涂炙数次,以熟为度。亦有以盐汤润透,器盛,于汤瓶蒸熟切用者。”
【毒性】 黄芪与梭果黄耆给小鼠灌胃100克生药/公斤为无不良反应。小鼠1次腹腔注射梭果黄耆半数致死量为38.25±6.7克生药/公斤,黄耆为39.82±4.3或40±5。两种黄耆煎剂给大鼠腹腔注射每天0.5克/公斤共30天,观察其体重、饮食及内脏外观,与对照组均无明显差异。内蒙黄耆煎剂给小鼠腹腔注射25~50克/公斤,48小时内未见异常。
此外,实验动物注射密毛花黄耆浸剂可降低动脉压,减慢心率,加强心肌收缩力量以及舒张冠状血管。对循环衰竭及急性肾炎治疗有效。
【备考】
①《别录》:“黄耆,生蜀郡山谷、白水、汉中、二月、十月采,阴干。”
②陶弘景:“黄耆第一出陇西洮阳,色黄白,甜美,今亦难得。次用黑水宕昌者,色白,肌肤粗,新者亦甘,温补。又有蚕陵白水者,色理胜蜀中者而冷补。又有色赤者,可作膏贴,用消痈肿。”
③《本草图经》:“黄耆,今河东、陕西州郡多有之。根长二、三尺已来,独茎作丛生,枝干去地二、三寸,其叶扶疏作羊齿状,又如蒺藜苗,七月中开黄紫花,其实作荚子,长寸许,八月中采根用其皮,折之如绵,谓之绵黄耆。然有数种,有白水耆,有赤水耆,有木耆,功用并同而力不及。白水耆、木耆短而理横。”
④《本草别说》:“黄耆,本出绵上为良,故名绵黄耆。今《图经》所绘宪水者,即绵上地相邻尔。若以谓柔韧如绵即谓之绵黄耆,然黄耆本皆柔韧,若伪者,但以干脆为别尔。”
⑤《纲目》:“黄耆,叶似槐叶而微尖小,又似蒺藜叶而微阔大,青白色,开黄紫花,大如槐花,结小尖角,长寸许,根长二、三尺,以紧实如箭簳(gan)者为良。嫩苗亦可煠(ye)淘茹食,其子收之,十月下种,如种菜法亦可。”
⑥《得配本草》:“黄耆补虚,蜜炒;嘈杂病,乳炒;解毒,盐水炒;胃虚,米泔炒;暖胃、除泻痢,酒拌炒;泻心火、退虚热、托疮疡,生用。恐滞气,加桑白皮数分。”
【样图】