一、补肾提醒。

不损不泄即是补，补的多泄的多，补而无功。

1、冬季补肾，重在藏精。

“肾者主蛰封藏之本……为阴中之少阴，通于冬气。”

冬天重在养肾，应顺应体内阳气的潜藏，以敛阴护阳为根本。

年老体弱者，冬天易出现手脚冰凉，怕冷喜暖，这是火力不足表现，中医认为，人体能量和热量（火力）总来源在于肾，火力也就是阳气，发源于肾，是生命活力的原动力。

冬天，肾阳足，则火力旺；肾阳不足，则火力弱，无法温煦手脚，严重的甚至代谢失调出现小便失禁、尿频、心慌、头晕、气短等症。

另外，“冬不藏精，春必病温”，冬天频繁泄精，违背闭藏之道，身体亏虚，寒邪乘虚而入，伏藏于内，来年春天，阳气升发，必发为温病。

《寿世保元》：“精乃肾之主。冬季养生，应节制房事，不能恣其情欲，伤其肾精。”

孙思邈认为，“当今少百岁之人”的原因，就是“不知节欲养精”，老年人因肾精虚衰，导致髓海空虚而出现头晕、耳鸣、记忆力衰退等症状。

所以，冬季宜养肾，清心节欲，避免相火频繁妄动，顺应阳气闭藏法则。

对于体质虚弱之人，冬季三九天是进补绝佳时机，因为“冬至”后，阴气渐退，阳气始生，此时进补可扶正固本，培育元气，补肾健体。

而且，冬季进补，保证充足的阴精藏于体内，来年春天到来，阳气升发，能及时供给能量营养，不至于由于阴精亏乏而使阳气升发困难。

2、唾液补肾。

古人把唾液称为“华池之水”“玉泉”“甘露”“琼浆”，认为它是珍贵的“金津玉液”，不可随便吐掉。

唾为肾之液，吞唾液可补肾，如果有人总无意吐唾液，则要看看肾，是否收藏功能出问题了。

古人也比较推崇吞唾液：

“要想寿命延，朝朝服玉泉。”

“晨兴漱玉津”

要长寿，每天早上咽唾液，具体做法：面向南方，精神安静，排除杂念，舌搅唇齿之间或舌抵上腭，待到津唾满口鼓漱一段时间，吸气后屏住气息而不立即呼出，分次徐徐下咽唾液，多多益善。

早晨或睡前都可做，最佳时间是每天晨寅时(3-5时)，不过现代社会不比之前，睡眠较晚，没法起那么早。

3、年龄因素。

40岁，常被称为身体“报警”年龄；

40-65岁，被称为易形成疾病期。

这个年龄段，高血压、冠心病、肿瘤、糖尿病、心脑血管等疾病开始变得多起来了。

这一年龄对应到肾的衰退，40岁以后，肾气始衰，整个体质明显变弱了，易出现诸多问题。

如果此时开始补肾，能延缓衰老的速度，纠正腰酸、精神不振等亚健康现象，有助于延长寿命。“人活一口气”，这口气就是元气，元气在肾这里，元气充足，则人长寿。

女性可提前到35岁开始补肾，重在补肾阴，有助于预防更年期阴虚火旺症。

4、补肾宜少咸多苦。

咸入肾，苦入心，冬季补肾，如果咸过量摄入，则肾水亢盛，胜过心阳的力量，多吃点苦味之物，助心阳，“肾水味咸，恐水克火，心受病耳，故宜养心”。

这里面，一方面肾水过旺，会导致欲望亢盛，不利于节欲保精；一方面肾水过旺，不利于心肾相交，水火相济，引发失眠、烦躁等问题。

5、肾病冬治 。

冬天，阳气收藏，气血趋向于里，皮肤致密，水湿不能从体表外泄，经肾、膀胱的气化，少部分变为津液而散布周身大部分化为水，下注膀胱成为尿液，无形中就加重了肾脏的负担，所以，肾病如肾炎、肾盂肾炎、遗尿、尿失禁、水肿等，在冬天，易发生、复发或加重。

冬至以后，阳气渐强，阴气渐弱，此时治疗肾病，药物可乘此时阳气上升之势而达到更好的补肾效果。

6、护腰保暖。

“腰为肾之府”，冬天如腰部受寒，会间接伤肾，影响肾功能，所以，重点做好腰部保暖，避免受风受寒。

肾阳虚明显者，可热敷腰部：仰卧，用热水袋垫于腰部，时间几分钟到半小时不等，使腰部有温热感，每天做1-2次即可。

如果想通过滋补来壮腰，以下比较合适：

*栗子：适用于因肾虚所引起的腰膝酸软、腰腿不利、小便量多，对脾胃虚寒所引起的慢性腹泻及外伤骨折、筋骨痛等症亦有效。

*核桃：“核桃为滋补肝肾，强筋健骨之要药。”凡病后虚弱、营养不良、神经衰弱、便秘、动脉硬化者，每天食用几个核桃，有助恢复。

*高钙之物：有助于预防骨质疏松，主要是补钙和维生素D。

补钙：包括乳类、豆制品，海藻类，具体如牛奶、奶、酸奶、豆浆、豆腐、海带、发菜、紫菜、虾菜、虾皮、田螺、黑木耳、芝麻、核桃、榛子、西瓜子、南瓜子等。

补维生素D：动物肝脏、蛋黄、奶类、肉类同时多吃新鲜蔬菜、水果，主食多采用发酵食品，以利于钙的吸收，在烹调方法上推荐炖煮或蒸煮。

另外，多户外活动锻炼、多接触阳光。

二、药物补肾。

不管是补肾，还是补其他方面，有很多讲究，并非乱吃滥补，不然很容易带来损害。

几个滋补原则。

(1)辨证施补。

根据具体的病证、症状，结合四诊八纲，确定病证的性质，来选用相应的补益中药，进行合理进补。

就补肾而言，要分清是否真的肾虚，有些补肾只是出于增强性能力，这是不推荐的，确实肾虚，才需要滋补，无虚不可乱补。

再者，要辨阴阳，是肾阳虚，还是肾阴虚，或阴阳俱虚，如果弄错，阴虚补阳，阳虚补阴，不仅使虚者更虚，也会进一步加重肾的阴阳失调。

(2)有外邪者不能进补。

补是对虚而言的，以下情况，倒不急着滋补。

*外邪侵袭（六淫之气），已导致发热、咳嗽、头痛、鼻塞等症，此时盲目进补，反助长邪气，火上浇油，加重不适症状，宜将外邪祛除后，才能滋补，而且开始时只能轻补(或清补)，不能重补，以防余邪未尽而死灰复燃。

*某些外科疾病：如急性化脓性感染的疔、疖、痈等，皮肤病的疮、疥、癣等，其临床特征见局部皮肤高肿、发热、疼痛、奇痒、流滋水等，也不适合用补益类药物。

(3)要考虑脾胃。

脾胃为后天之本、气血生化之源，药物也要经过脾胃的运化，才能输布到全身发挥治疗作用。

因此，用补益药，一定要考虑脾胃功能，补肾阴药，兼用如陈皮、木香等行气之品，以防壅滞。

(4)用药尽量平调中和，不宜过偏。

尤其针对中年朋友，机体脏腑功能渐趋虚衰，且正气易伤而难恢复。因此，在组方时，要防止补涩壅滞，忌用大辛大热、大苦大寒之剂，尽量用甘平之品，使其缓补平调。

拿经典方剂而言，六味地黄丸为滋补肾阴之剂，补中有泻泻中有补，相辅相成；左归丸滋阴药中配以温阳之品，右归丸在温阳药中配以滋阴之品，达到“阴得阳助而泉源不竭”“阳得阴助而生化无穷”之效。

具体选药，选用药性平和、补而不滞、滋而不腻之品，必要时配伍理气或芳香健脾醒胃之物予以佐使。

(5)切忌滥补。

>不该补而补：很多都是跟风乱补，有时被商家宣传所误导，结果补出问题；

>针对性不强：没有具体辩证自身脏腑气血阴阳，盲目进补，补而无功；

>盲目地多服长服：有人错误地认为，多服补药有益而无害。其实不然，多服长服，易超过规定服用剂量，形成毒性累加。

例如，补阴药甘寒滋腻，多服会损害阳气；补阳药性多温燥，有助火伤阴的弊端；补血药性黏腻，过服有呆脾胃之弊；补气药多壅滞，过服常致腹胀胸闷纳呆等不适。

还有，久服大补阴丸等滋阴药时，可出现呕吐清水、泛恶、脘腹满闷、纳食差；长服鹿茸、全鹿丸等壮阳剂时，可出现身热鼻衄、阳强不倒、遗精，女子经多超前，甚至胃脘痛、四肢颤抖；

久服人参有时可出现人参中毒综合征，如腹胀胸闷、脾胃失健、纳谷减少、便秘、尿短赤、心悸烦躁、坐卧不安、夜不安寐等症。

所以，补益中药，不宜盲目地多服、久服。

(6)单独说下壮阳。

壮阳，是补肾之法的一种，这里的阳指肾阳。

肾阳又称元阳、真阳、命门之火，精神状态的好坏，体质是否强健，能否健康长寿，其关键在于命门；命门不仅对男女的生殖生长发育有主宰作用，而且对其他脏腑的功能有促进作用，人体各脏腑能够维持本身的职能，无不借命门之火以温养。

“命门为精血之海，为元气之根，五脏之阴气，非此不能滋，五脏之阳气，非此不能发。”由此可见，命门对机体的重要作用。

当它病变或衰退不足时，可温补命门(即温肾壮阳法)的方法来调养。

壮阳，有的单纯理解为兴奋、强壮性功能，壮阳药分血肉有情之品和草木之品（肾阴虚忌用）。

血肉有情之品：鹿茸、鹿角、鹿胎、鹿鞭、牛鞭、马鞭、狗鞭、海龙、海马、蛤蚧等；

草木之品：仙茅、淫羊藿、巴戟天、肉苁蓉、锁阳，阳起石、补骨脂、菟丝子、杜仲、胡芦巴、沙苑子、韭菜子、续断等；

由此类药配伍组成的方剂及中成药有肾气丸、右归丸、青娥丸、全鹿丸、大菟丝子丸、补肾强身片等。

关于补肾的具体药物及方剂、药膳，内容较多，后面单独章节讲。

三、性能力。

性能力是个大话题，涉及较多因素，本章不打算细讲，仅说下食物对性能力影响。

古人云：“嗜食醇酒厚味，酿生湿热，流注下焦，扰动精室，则遗精；嗜食辛肥甘，损伤脾胃，运化失常，湿热下注，致阳事不举。”

这里所说的遗精、阳事不举，均是饮食不当所产生的性功能障碍，所以，为保护性功能，应注意饮食宜忌。

1、拉低性能力/性功能的饮食。

*肥甘厚味：好吃但易伤脾胃，酿生湿热，流注下焦，扰动精室可引起遗精、早泄，如流注宗筋则生阳痿。

有研究发现大豆和豆制品、章鱼、鳗鱼、泥鳅、鳝鱼含有大量生成精子的物质：精氨酸，对增强生产精子的能力有效。

*太咸饮食：咸入肾，适度咸味养肾，但食咸太多则伤肾，进而影响性功能。

因此，饮食宜清淡，多吃一些富有营养、补肾益精的清淡食品，如植物油、蔬菜豆类、粗粮、动物肝脏、禽蛋、鱼类、花生、芝麻等，有助于预防性功能衰退。

*寒凉饮食：寒凉之物，易伤肾阳，肾阳虚衰，命门大衰，可致精少阴冷、性功能衰退。“性凉、多食损元阳、损房事。”有研究发现，菱角、茭白、海松子、兔肉、猫肉、猪脑、羊脑、水獭肉、粗棉子油等，对性功能不利，常吃易拉低性功能。

*偏食：偏食导致营养物质缺乏，如平时不喜欢吃含锌丰富食物，则含精不足，而男子精子缺乏可导致不育。

研究发现，精子含锌量不足，可导致性功能下降，甚至不育。肉类、鱼类动物内脏含较多的胆固醇，可使体内雄性激素水平升高，有利于精子量增加。但有的怕胆固醇升高引发冠心病，少碰此类食物，从而导致性功能减退。

2、增强性功能食物。

包括海参、韭菜、雀卵、牛鞭等，可配合虾仁、菟丝子、枸杞、排骨等做药膳服用。

3、现代影响营养学人为，提高性能力宜补充维生素。

*维生素B12： 同精子生成关系密切。

专家认为，维生素B12之所以能改善男生育功能，可能与增强精子生成过程中脱氧核糖核酸和核糖核酶的合成有关。有研究表明，长期素食者，其精子发育呈不良状态，进而性功能不良症发生率较高。

*维生素A：对男女均有影响。

对于男性，长期缺乏维生素A，性生活会失去活力和热情，难以提起欲望和兴趣。

对于女性，维生素A不足，会导致月经过多，结果使体内的铁大量丢失，而缺铁可引起女性畏寒和性冷淡；另外，有些中老年女性如缺乏维生素A，会导致生殖系统萎缩干燥，也会影响性生活体验。

所以，适度补充维生素A，有助于改善性功能。

*维生素C：

维生素C有助于保护精子，免于受有害物质而引起基因损伤，而此种损伤有可能使其后代罹患遗传病或癌症。每天至少摄入一只橘子的维生素C含量。

*维生素E：

维生素E是很强的抗过氧化物质，可防止性衰老，人一生中维生素E供给比较充足的话，性衰老的进程就会比较缓慢。

本章主要讲补肾的一些常识，并未涉及具体药物方剂，因内容较多较杂，后面单独分章节讲。（完）