手部诊断学，简称手诊，是由望诊发展而形成的一种诊断方法。

我国是应用手诊诊断病症最早的国家，早在《黄帝内经》中就有记载：

“掌中热者，腑中热：掌中寒者，腑中寒”

“粗理者身寒，细理者身热。”

“粗理而肉不坚者，善病痹。”

这些都表明，手诊当时已广泛应用于实践中。

唐代《仙人水镜图诀》首次提出了望婴幼小儿示(食)指内侧络脉法，即根据表浅静脉的色泽与形态变化来推断病情。

历朝历代都有对手诊的研究和发展，后面研究出了手象和五脏对应关系图，如下：

下面谈谈手诊的理论依据，大体有以下四个：

一、中医脏腑学说。

人体是一个统一协调的有机整体，各脏腑、器官组织，通过经络沟通内外、上下表里，联络四肢百骸、五官九窍。

病自内生，则必然要通过脏腑、经络和所属部位而表现于外；病由外入，则必然要通过经络而传之于内，故《灵枢·本脏》曰：“视其外应，以知其内脏，则知所痛矣。”无论何病皆可视其外应(表面)而察之于内(脏腑)。

手掌是脏腑状态的重要外在显化，病症的发生，很多会先发生于手部。

肝硬化者，手掌呈绯红色改变；

锌缺乏者，手指尖可出现糜烂、脱屑；

自主神经功能失调者，手部多汗等。

病症的治疗，皆本于脏腑，一切从脏腑出发，是手疗的理论基础之一。既然脏腑和手密切相关联，那么刺激手部，就可通过经络传导或神经反射而作用于内在脏腑，使失调的脏腑生理功能得以恢复正常，其病即能自愈。

二、中医经络学说。

《黄帝内经》记载：

“用针者，必先察其经络之虚实，切而循之，按而弹之，视其应动者，乃后取之而下之。”

“察其所痛，左右上下，知其寒温，何经所在”。

上述论述是针灸所遵循的治疗原则。其实不光手诊，一切依据取穴治病的外治疗法都遵循上述准则，手诊手疗也是如此，是以中医经络理论为依据的。

根据中医经络理论，手是经络系统中手经的循行之处，是手三阳经的终止处，手三阴经起始所在：

手太阴肺经，止于拇指端(少商穴)；

手厥阴心包经，止于中指端(中冲穴)；

手少阴心经，止于小指端(少冲穴)；

手太阳小肠经，起于小指端(少泽穴)；

手少阳三焦经，起于无名指端(关冲穴)；

手阳明大肠经，起于食指端(商阳穴)。

足六经虽然不直接与手部相连，但手足经脉名称相同，均可交会灌注：

手足阳明经交会于鼻旁；

手足少阳经交会于外眼角；

手足太阳经交会于内眼角；

手足太阴经交会于胸部；

手足厥阴经交会于胸中；

手足少阴经交会于心部。

经脉之气血循环不息，畅行不止；经络系统内连于脏腑，外络于肢节，内灌脏腑，外濡腠理，通过经络、气血的运输、灌注，手部与全身各脏腑、器官保持着密切的联系。

在八脉交会穴之中，后溪、列缺穴位于手部，他们是十二经与奇经经气相通的穴点......还有很多，由于手与脏腑、经络的广泛联系，所以通过观察手部的气色形态和不同变化征兆可诊断和治疗病症，是防未病的重要一环。

在根结理论中，手部与头、面、躯干各部有着一定的联系。可利用手部穴位或形态变化来诊断和治疗全身脏腑、组织的病症。

国外相关研究提出了反射医学理论，即“经络十条学说”。

人体内有十条经络，在两手的十指上各有经络的分布：

拇指线：是调整呼吸系统，促进新陈代谢的经络；

食指线：是调整肝脏、胃、胰脏的经络；

中指线：是调整心脏等循环系统的经络：

无名指线：是与神经系统、视觉中枢有关的经络；

小指线：是调整肺部、生殖器官等的经络。

只要刺激在双手经络上的反射区，会起到一定的治疗效果，这也从侧面为手诊手疗提供了经络理论依据。

三、神经学说

手部的神经组织主要有正中神经、桡神经和尺神经，三者均为臂丛神经的分支。有的研究认为，从手部可以诊疗病症是与神经系统的分布有关联的。

此理论仅供参考。

四、生物全息理论

即生物的组成部分（局部）和生物学特性与生物整体相似，贮存着整体的信息，是整体的相对缩影，这种现象称为“生物全息现象”，这种相关关系称为“全息相关”。

人体存在诸多全息部位，脚，耳朵，头部，眼睛，鼻子，手也是全息部位，也就是说这些局部区域相当于人体的一个小缩影，包含了五脏六腑的缩小版本，手部全息反应区分掌侧、后背侧两部分。

这意味着将内部组织器官缩影投射于手部亦即全息反应区，这些区域或大或小，有的是所反射脏腑的形状，虽各不相同，但都是一个小的区域而不是一个点。通过对反应区的观察或刺激，可对相应脏腑、器官进行诊断或调整，既可诊断病症，又可治疗病症，还有保健、养生的功效。（完）